Innledning
Bekkenløsning, også kjent som symfysesmerter eller bekkenleddssmerter, er en tilstand som rammer mange gravide. Dette fenomenet oppstår på grunn av hormonelle endringer som mykner bindevevet rundt bekkenleddene, noe som kan føre til smerter og ubehag i korsrygg og bekkenregionen. Bekkenløsning er ikke en unormal tilstand, men alvorlighetsgraden kan variere mellom individer.
Forekomst
Bekkenløsning rammer mellom 20-30% av gravide kvinner i varierende grad. Ifølge forskning kan omtrent 5-8% oppleve alvorlige plager som krever behandling eller tilrettelegging under svangerskapet. Denne tilstanden oppstår ofte i andre eller tredje trimester, men kan også starte tidligere i svangerskapet. Det er viktig å merke seg at selv om bekkenløsning kan være ubehagelig, går symptomene vanligvis over etter fødsel, men i noen tilfeller kan smertene vedvare i flere måneder etter fødselen.
Anatomi og fysiologi
For å forstå bekkenløsning, er det nyttig å kjenne til anatomi og fysiologi knyttet til bekkenområdet. Bekkenet består av flere beinstrukturer: to hoftebein (os coxae) og korsbenet (sacrum), som er koblet sammen av leddbånd og ledd. De viktigste leddene som påvirkes under bekkenløsning er:
•Symfysen: Leddet foran i bekkenet som forbinder de to hoftebeina.
•Sacroiliacaleddet: To ledd bak i bekkenet, mellom hoftebeina og korsbenet.
Under graviditeten øker produksjonen av hormonet relaxin, som bidrar til å mykne bindevev og leddbånd, slik at bekkenet kan utvide seg for å gjøre plass til fødselen. Dette kan imidlertid føre til ustabilitet i bekkenet og økt bevegelse i leddene, noe som kan forårsake smerter.
Symptomer
Symptomene på bekkenløsning kan variere fra milde til alvorlige og kan inkludere:
•Smerter i bekkenområdet, korsryggen eller hoftene.
•Stråling av smerte til lår eller lyske.
•Smerter ved gange, spesielt når du tar lange skritt eller går opp trapper.
•Ubehag når man reiser seg fra sittende stilling eller når man snur seg i sengen.
•Klikking eller følelse av ustabilitet i bekkenområdet.
•Smerter ved asymmetriske bevegelser, som for eksempel når man står på ett bein.
Disse symptomene kan påvirke den gravides evne til å utføre daglige aktiviteter og arbeid, noe som kan føre til behov for tilrettelegging i hverdagen.
Risikofaktorer
Flere faktorer kan øke risikoen for å utvikle bekkenløsning, inkludert:
•Tidligere svangerskap: Risikoen øker med antall graviditeter.
•Overvekt: Høy kroppsmasseindeks (BMI) før graviditeten kan øke belastningen på bekkenleddene.
•Tidligere rygg- eller bekkenplager: Kvinner med en historie med ryggsmerter, skader i bekkenområdet eller bekkensmerter i tidligere svangerskap er mer utsatt.
•Overdreven fysisk aktivitet eller tungt arbeid: Arbeid som involverer løfting eller mye gåing kan øke risikoen.
•Genetisk predisposisjon: Kvinner med en familiehistorie av bekkenløsning kan være mer utsatt.
Forebyggende tiltak
Selv om det ikke alltid er mulig å forhindre bekkenløsning, finnes det noen forebyggende tiltak som kan redusere risikoen eller lindre symptomene:
•Styrketrening: Fokus på å styrke kjernemuskulaturen og bekkenbunnsmusklene kan bidra til å stabilisere bekkenet.
•God kroppsholdning: Å være bevisst på hvordan du står og sitter kan redusere belastningen på bekkenet. Unngå å stå på ett bein i lengre perioder.
•Ergonomiske hjelpemidler: Bruk av støttebelte for gravide kan avlaste bekkenet.
•Unngå tungt arbeid: Redusere belastning ved tunge løft eller aktiviteter som involverer vridninger eller asymmetriske bevegelser.
Behandling
Behandling av bekkenløsning fokuserer på å lindre symptomer og forbedre funksjon i hverdagen. Tiltak kan inkludere:
•Trening: Øvelser som styrker kjernemuskulaturen og bekkenbunnen.
•Manuell behandling: Noen gravide kan ha nytte av justeringer av bekkenet og omkringliggende ledd samt muskulær behandling for å lette på spenninger og ubalanser.
•Akupunktur: Akupunktur kan bidra til smertelindring for noen kvinner.
•Smertelindring: Reseptfrie smertestillende som paracetamol kan brukes, men det er viktig å unngå visse medisiner under graviditet. Rådfør deg med lege før du tar medisiner.
•Hvile og avlastning: Å ta regelmessige pauser og unngå belastende aktiviteter er viktig for å redusere smertene.
Hverdagsråd for gravide med bekkenløsning
Det finnes flere praktiske råd som kan hjelpe gravide med å håndtere bekkenløsning i hverdagen:
•Unngå å bære tunge gjenstander: Bruk ryggsekk i stedet for veske for å fordele vekten jevnt.
•Sov med en pute mellom knærne: Dette kan bidra til å holde bekkenet i en mer nøytral posisjon.
•Sitt og kle på deg: Når du skal kle på deg bukser, sokker eller sko, sitt i stedet for å stå på ett bein for å redusere belastningen på bekkenet.
•Unngå å sitte for lenge: Ta jevnlige pauser for å strekke og bevege deg, slik at du ikke blir stiv.
•Vær bevisst på gange: Forsøk å ta korte og symmetriske skritt for å redusere belastningen på bekkenleddene.
Oppsummering
Bekkenløsning er en vanlig tilstand som mange gravide opplever, men alvorlighetsgraden varierer. Selv om tilstanden kan være smertefull og plagsom, finnes det flere måter å lindre symptomene på og gjøre hverdagen mer håndterbar. Fysioterapi, ergonomiske tiltak, og endringer i daglige rutiner kan være effektive strategier. Det viktigste er å lytte til kroppen og unngå aktiviteter som forverrer smertene. For de fleste vil bekkenløsning bli bedre etter fødselen, men i tilfeller der smertene vedvarer, er det viktig å søke profesjonell hjelp for videre oppfølging.
Ønsker du vurdering av naprapat? Kontakt Fredrikstad Rygg- og Leddsenter på 69319911, send en mail via skjemaet under eller klikk her for å komme til online booking!
