Vestibulær migrene svimmelhet Fredrikstad

Hva er vestibulær migrene?

Vestibulær migrene er en type migrene hvor svimmelhet er hovedproblemet. Noen får anfall med karusellfølelse (vertigo), gyngende ubalanse eller kvalme – med eller uten hodepine. Tilstanden er vanligere enn mange tror, og rammer både kvinner og menn i alle aldre. Den kan oppleves skremmende, men er i seg selv ikke farlig. Med riktig utredning og behandling kan de fleste få betydelig bedring i hverdagen.

Hvorfor oppstår vestibulær migrene?

Balansen styres av det indre øret (balanselabyrinten), balansenerven og hjernens nettverk som kobler sammen syn, hørsel, muskler og nervesystem. Hos personer med migrene reagerer hjernen ofte sterkere på sanseinntrykk. Da kan signalene fra balansesystemet tolkes feil, og du kan oppleve svimmelhet, ustøhet eller overfølsomhet for lys, lyd og bevegelse.

Hvordan kjennes vestibulær migrene?

Vanlige symptomer er:

  • Anfall med svimmelhet eller karusellfølelse som varer fra noen minutter til flere timer (av og til opptil 2–3 døgn).
  • Følelse av å gynge eller være ustø.
  • Kvalme og oppkast, ofte verre når du beveger hodet.
  • Overfølsomhet for lys, lyd eller mønstre (for eksempel i butikker eller foran skjerm).
  • Hodepine kan komme samtidig, men mange opplever først og fremst svimmelhet.

Noen merker at stress, lite søvn, uregelmessige måltider, koffein eller enkelte matvarer kan utløse anfall.

Hvordan stilles diagnosen?

Det finnes ingen enkel test som kan «bevise» vestibulær migrene. Diagnosen stilles av lege (ofte nevrolog eller ØNH-spesialist) basert på:

  • Sykehistorie: minst fem anfall med tydelig svimmelhet/vertigo.
  • Anfallene varer fra 5 minutter til 72 timer.
  • Du har hatt migrene før, eller har typiske migrenesymptomer som aura, lys-/lydfølsomhet eller pulserende hodepine.
  • Andre årsaker (for eksempel krystallsyke eller Ménières sykdom) er utelukket.

Ofte gjøres en klinisk undersøkelse, hørselstest og eventuelt MR for å utelukke andre tilstander.

Viktig: Får du plutselig kraftig svimmelhet med dobbeltsyn, talevansker, kraftsvikt eller «verst i livet»-hodepine – ring 113. Da må hjerneslag eller annen akutt sykdom utelukkes.

Behandling – hva hjelper?

Målet med behandling er færre og mildere anfall, og å gi deg mer kontroll i hverdagen. Det finnes flere muligheter:

Behandling under anfall

  • Smertestillende (for eksempel paracetamol eller ibuprofen) kan hjelpe hvis du også har hodepine.
  • Kvalmestillende medisiner kan dempe ubehag.
  • Ny forskning viser at såkalte triptaner (vanlig migrenemedisin) ikke har særlig effekt på svimmelheten, men kan hjelpe mot hodepine for noen.
  • Legen kan noen ganger anbefale medisiner som midlertidig roer ned balansenerven (brukes bare kortvarig, fordi de kan gi bivirkninger).

Forebyggende behandling

Hvis du har mange eller kraftige anfall, kan forebyggende medisiner være aktuelt:

  • Nye migrenemedisiner (CGRP-hemmere) har kommet de siste årene. Retningslinjene sier at de nå kan brukes som førstevalg. Studier viser at mange med vestibulær migrene får færre anfall og mindre svimmelhet av disse.
  • Tradisjonelle forebyggende medisiner kan også hjelpe, for eksempel betablokkere (propranolol), kalsiumblokkere, enkelte epilepsimedisiner eller antidepressiva.
  • Vitamin- og mineraltilskudd (magnesium, riboflavin, Q10) kan ha en viss effekt hos noen.

Trening og behandling

Mange har god nytte av vestibulær rehabilitering – øvelser/behandling som trener balanse og hjernens evne til å håndtere svimmelhet. Dette kan gjøre deg mer robust mot anfall og bidra til å komme raskere tilbake i aktivitet.

Livsstil og egeninnsats

  • Jevn døgnrytme – stå opp og legg deg til omtrent samme tid.
  • Regelmessige måltider og nok væske.
  • Stressmestring: avspenning, pusteteknikker, yoga eller fysisk aktivitet.
  • Begrens koffein og alkohol hvis du opplever at det utløser anfall.
  • Føre anfallsdagbok – gir deg og legen bedre oversikt.

Hvordan er prognosen?

Vestibulær migrene kan være svært plagsom, men de fleste opplever bedring når de får rett diagnose og behandling. Noen blir helt anfallsfrie, mens andre lærer seg å leve godt med tilstanden gjennom en kombinasjon av medisiner, øvelser og livsstilstiltak.

 

Kort oppsummert

Vestibulær migrene er en type migrene som gir svimmelhet, ubalanse og kvalme – med eller uten hodepine. Diagnosen stilles av lege basert på sykehistorie og utelukkelse av andre årsaker. Behandlingen består av medisiner mot anfall, forebyggende behandling (inkludert nye CGRP-hemmere), vestibulær rehabilitering og livsstilstiltak. Mange får betydelig bedring og bedre livskvalitet med riktig oppfølging.

Ønsker du vurdering av svimmelheten din? Klikk her for å bestille time!