Overtråkk – symptomer, behandling og opptrening

Overtråkk, også kalt ankelovertråkk, skjer når foten vrir seg og leddbåndene i ankelen blir strukket eller revet over. Dette er en av de vanligste skadene i både idrett og hverdagsliv – alt fra en tur i skogen til et uhell i trappa kan føre til overtråkk.

Hva er et overtråkk?

Et overtråkk oppstår som regel når foten plutselig vris innover, slik at leddbåndene på utsiden av ankelen strekkes for langt. Dette fører til smerte, hevelse og noen ganger blåmerker. I mer alvorlige tilfeller kan leddbånd ryke helt, og andre strukturer som brusk, sener eller ben kan også bli påvirket.

 

Anatomi: Hva skjer i ankelen?

Ankelleddet består av tre bein:

• Skinnbeinet (tibia)
• Leggbeinet (fibula)
• Vristbein/ankelbeinet (talus)

Sammen danner disse et hengselledd, stabilisert av flere viktige leddbånd. På utsiden av ankelen finner vi:

• Fremre talofibulare ligament (lig. FTA)
• Calcaneofibulare ligament (lig. CF)
• Bakre talofibulare ligament (lig. FTP)

Disse leddbåndene hindrer ankelen i å vri seg for mye. Ved overtråkk er det ofte FTA som blir skadet – når foten vrikkes innover og ankelen går utover.

 

Funksjon: Hvorfor er leddbåndene viktige?

Leddbåndene sørger for at ankelen holder seg stabil under bevegelse. De beskytter leddet mot å vrise over og bidrar til balanse og kontroll. Når leddbåndene skades, blir ankelen ustabil, og risikoen for nye overtråkk øker.

 

Vanlige årsaker til overtråkk

Overtråkk skjer ofte plutselig, men det finnes flere kjente risikofaktorer:

• Idrettsaktiviteter som fotball, håndball, basketball og løping
• Dårlig fottøy uten ankelstøtte
• Ujevnt underlag – grus, røtter, trapper
• Tidligere overtråkk uten god opptrening
• Svake eller ubalanserte muskler i legg og fot

 

Symptomer på overtråkk

Typiske symptomer inkluderer:

• Skarp smerte på utsiden av ankelen rett etter skaden
• Hevelse og ømhet
• Vanskeligheter med å belaste foten
• Misfarging eller blåmerker
• Følelse av ustabilitet i ankelen
• I noen tilfeller: referert smerte i fotbue, hæl, legg eller akillessene

Ved alvorlige overtråkk kan det også oppstå et lite “knepp” i skadeøyeblikket.

 

Undersøkelse og diagnose

En grundig vurdering hos lege eller fysioterapeut er viktig. Undersøkelsen bør inneholde:

• Kartlegging av hvordan skaden skjedde
• Klinisk undersøkelse av hevelse, bevegelse og smertepunkter
• Testing av stabilitet og vektbæring

Ved mistanke om brudd eller alvorlig skade på leddbånd kan det være behov for:

• Røntgen – for å utelukke brudd
• Ultralyd eller MR – for å vurdere bløtvevsskade

Refererte smerter fra bindevev eller sener kan noen ganger forveksles med andre diagnoser, og derfor bør hele beinet og foten vurderes.

 

Ønsker du vurdering av naprapat? Kontakt Fredrikstad Rygg- og Leddsenter i dag!

 

Hvor lenge varer et overtråkk?

Tiden det tar å bli bra varierer:

• Mild (grad 1): 1–2 uker
• Moderat (grad 2): 3–6 uker
• Alvorlig (grad 3): 6–12 uker eller mer

Langvarige plager skyldes ofte utilstrekkelig behandling eller for tidlig tilbakevending til aktivitet.

 

Prognose: Hva kan man forvente?

De fleste blir helt bra etter et overtråkk – særlig når skaden tas på alvor fra start. Mange får imidlertid gjentatte overtråkk fordi de ikke følger opp med tilstrekkelig rehabilitering.

Uten god behandling og opptrening risikerer man:

• Kronisk ankelinstabilitet
• Langvarige smerter
• Redusert bevegelighet og balanse
• Økt risiko for fremtidige skader

 

Behandling etter overtråkk

For best mulig tilheling og tilbakekomst til normal funksjon anbefales det moderne og helhetlige PEACE & LOVE-prinsippet.

Akuttfase: PEACE

• P – Protection: Unngå smertefull aktivitet de første 1–3 dagene. Bruk krykker ved behov.
• E – Elevation: Hev ankelen så ofte som mulig over hjertehøyde for å redusere hevelse.
• A – Avoid anti-inflammatories: Unngå NSAIDs og is hvis ikke absolutt nødvendig – de kan hindre kroppens naturlige reparasjonsprosess.
• C – Compression: Bruk elastisk bandasje eller teip for å dempe hevelse og gi støtte.
• E – Education: Bli trygg på hva som faktisk hjelper. Unngå passiv behandling og langvarig hvile – bevegelse er viktig.

Rehabiliteringsfase: LOVE

• L – Load: Begynn å belaste foten så snart det er tolererbart. Gradvis økning stimulerer heling.
• O – Optimism: Positiv innstilling og trygghet i prosessen gir bedre resultater. Stress og frykt hemmer fremgang.
• V – Vascularisation: Lett og smertefri kondisjonstrening som sykling eller bassengøvelser gir økt blodsirkulasjon.
• E – Exercise: Rehabiliterende øvelser for styrke, bevegelighet og balanse er avgjørende for å gjenvinne full funksjon.

Parallelt med dette vil naprapatbehandling fokusere på å optimalisere leddbevegelighet i ryggrad/bekken/hofter/kne/ankel/fot (også for bedret nevromuskulær kontroll), samtidig som muskulære spenninger adresseres. Avhengig av hvor lenge det er siden overtråkket, vil også både laser og fokuserte trykkbølger ofte inkluderes for å stimulere tilheling. Laserbehandling vil kunne påbegynnes allerede dag 1.

 

Opptrening etter overtråkk

Treningen bør tilpasses skadens alvorlighetsgrad og ditt aktivitetsnivå. Målene er:

• Gjenvinne full bevegelighet og styrke
• Bedre balanse og kroppskontroll
• Forhindre nye overtråkk

Eksempler på øvelser:

• Sirkler med ankelen – forbedrer bevegelighet
• Tåhev på begge og én fot – styrker leggene
• Balanseøvelser – stå på ett bein, gjerne på pute eller bosuball
• Miniband-øvelser – aktiverer stabiliserende muskler
• Hopp og retningsendring – for idrettsutøvere; ofte i senere faser før retur til sport

Våre naprapater kan hjelpe med et skreddersydd program.

 

Oppsummering

Overtråkk er vanlig, men skal tas på alvor. Ved å følge PEACE & LOVE-prinsippet, kombinert med aktiv rehabilitering og opptrening, reduserer du risikoen for langvarige plager og tilbakefall. En stabil og smertefri ankel er fullt mulig – med riktig behandling og innsats.

Ønsker du vurdering av naprapat? Kontakt Fredrikstad Rygg- og Leddsenter i dag!