Vestibulær rehabilitering: En effektiv behandling for svimmelhet og balanseproblemer

Vestibulær rehabilitering er en spesialisert form for nevrologisk rehabilitering som retter seg mot personer med svimmelhet, balanseproblemer og vestibulære lidelser. Disse tilstandene påvirker det vestibulære systemet, som er ansvarlig for å opprettholde kroppens balanse og romlige orientering. Vestibulære lidelser kan føre til symptomer som vertigo, ustøhet, kvalme og til og med falltendenser. Gjennom forskningsbasert rehabilitering kan mange pasienter oppnå betydelige forbedringer i sine symptomer og livskvalitet.

Også mange som ikke har svimmelhet/balanseproblematikk kan ha nytte av vestibulær- og/eller okulomotorisk rehabilitering – ofte kommer spenninger i rygg/nakke samt hodepine som følge av ubalanser i balansesystemet/øyemotorikken!

Hva er det vestibulære systemet?

Det vestibulære systemet ligger i det indre øret og samarbeider med øynene og muskel-/skjelettsystemet for å kontrollere balansen. Systemet registrerer bevegelse, hodeposisjon og tyngdekraft, og sender denne informasjonen til hjernen for å opprettholde stabilitet når vi beveger oss. Når dette systemet blir skadet eller ikke fungerer som det skal, kan det føre til svimmelhet, desorientering, ustøhet eller en følelse av at omgivelsene spinner.

Vanlige årsaker til vestibulære lidelser

Vestibulære lidelser kan ha ulike årsaker, for eksempel

•Krystallsyke/BPPV (Benign paroksysmal posisjonsvertigo): Dette er en av de vanligste årsakene til svimmelhet og skyldes små krystaller i det indre øret som forstyrrer balansen.

•Vestibularisnevritt: En betennelse i vestibulærnerven som kan føre til kraftig svimmelhet og ustøhet.

•Menières sykdom: En kronisk lidelse som kan forårsake episoder med svimmelhet, øresus og hørselstap.

•Hjernerystelse/post commotio-syndrom: Slag mot hodet kan skade det vestibulære systemet og føre til vedvarende svimmelhet.

Hva er vestibulær rehabilitering?

Vestibulær rehabilitering er en evidensbasert behandlingsform utviklet for å redusere symptomene på vestibulære lidelser. Behandlingen innebærer spesifikke øvelser som tar sikte på å styrke det vestibulære systemet, forbedre balansen og minske svimmelheten. Dette kan oppnås gjennom en rekke metoder, som:

•Habitueringstrening: Øvelser der pasienten gradvis eksponeres for bevegelser eller situasjoner som fremkaller svimmelhet, for å redusere hjernens respons over tid.

•Balansetrening: Fokus på å forbedre koordinasjon, postural kontroll og balanse. Dette kan inkludere øvelser på ustabilt underlag eller bruk av visuelle og sensoriske stimuli for å utfordre balansen.

•Blikkstabiliseringsøvelser: Trening for å forbedre kontrollen over øyebevegelser og redusere problemer med syn og balanse når hodet beveges.

Vi jobber også mye med rehabilitering av øyemotorikk (okulomotorisk rehabilitering) og/eller stimulering av andre relevante deler av nervesystemet samtidig for å forbedre nervesystemets forutsetninger for «omprogrammering» – såkalt nevroplastisitet. Vi supplerer med manuell behandling av muskler og ledd ved behov, samt eventuelt også laser og elektrisk stimuli av nervesystemet.

Forskning

Vestibulær rehabilitering har solid støtte fra vitenskapelig forskning som en effektiv behandling for vestibulære lidelser. En studie publisert i Journal of Vestibular Research viste at pasienter med kronisk svimmelhet opplevde betydelige forbedringer etter et tilpasset rehabiliteringsprogram. Videre har forskning dokumentert at BPPV, som kan behandles med spesifikke reposisjoneringsmanøvrer, har en suksessrate på over 80 % etter  rehabilitering.

I tillegg har en annen stor systematisk gjennomgang publisert i «Frontiers in Neurology» bekreftet at vestibulær rehabilitering reduserer symptomene på svimmelhet og forbedrer balansen for pasienter med vestibulære dysfunksjoner. Forskerne fant at de fleste pasientene opplevde både rask og langvarig forbedring, spesielt når behandlingen ble startet tidlig.

Tilpasning av behandlingen til individuelle behov

Et viktig aspekt ved vestibulær rehabilitering er at behandlingsprogrammet tilpasses hver enkelt pasient basert på deres spesifikke symptomer og utfordringer. Naprapaten vil gjennomføre en grundig evaluering for å identifisere hvilke deler av det vestibulære systemet som er påvirket og skreddersy øvelsene deretter. Vi har spesialutstyr som VNG og infrarøde videobriller for mest mulig spesifikk diagnostikk. For noen holder det å gjøre generelle øvelser like mye på begge sider ettersom dette het klart aktiverer systemene, men for mange er det helt essensielt å jobbe spesifikt med akkurat sine svakheter. For å få til dette kreves grundig testing og det er ingen fast oppskrift som passer alle! Dette føles ofte også bedre underveis med mindre bivirkninger/ubehag. Hvilken lidelse du har, vil også være avgjørende for dosen som kreves av vestibulær rehabilitering – og også behov for innslag av bl.a. okulomotorisk rehabilitering.

Oppsummering

Vestibulær rehabilitering er en trygg og effektiv metode for å behandle svimmelhet og balanseproblemer som skyldes vestibulære lidelser. Gjennom forskningsbaserte øvelser kan pasienter oppnå bedre balanse, redusere svimmelhet og forbedre sin livskvalitet. Hvis du eller noen du kjenner sliter med vedvarende svimmelhet eller balanseproblemer, kan vestibulær rehabilitering være løsningen!

Ta kontakt med oss i dag for en vurdering og å finne ut om vestibulær rehabilitering er riktig for deg!